115年運動i台灣2.0 台東溪谷之美暨溯溪探索

115年運動i台灣2.0 台東溪谷之美暨溯溪探索活動日期：2026-07-04 ,其他運動類, 付費活動, - BeClass 線上報名系統 Online Registration Form

※ 姓名

※ 性別

男 女

※ 生日

※ 年齡

※ EMAIL

※ 行動電話

※ 身分證字號

※ 身高

※ 體重

※ 報名場次

至少勾選1項、最多勾選6項

※ 身分別

※ 請選擇防寒衣尺寸，如體重在兩尺寸臨界值，請選擇大一號

※ 請選擇溯溪鞋尺寸

如有尺寸疑問，可參考活動說明最下方測量方式

個人資料保護法及活動使用

依據個資法蒐集、處理及利用您的個人資料包含識別個人姓名、行動電話、電子郵
件等。上述個人資料之蒐集、處理及利用，將僅限本活動業務需要使用，並遵守個資
法之規定妥善保護您的個人資訊，並於活動結束後立即銷毀。依據個資法第 3 條規
定，您可向本會行使之個資權利包括：查詢、閱覽、複製、補充、更正、處理、利
用及刪除。您可以選擇是否提供個資，惟若選擇不提供或是提供不完整，將無法參加
本次活動。

※ 授權確認

溯溪活動法定代理人同意書（未滿18歲之法定代理人親簽）

活動風險告知與切結事項
1.活動性質：溯溪屬於高體能消耗之戶外探險活動，涉及攀爬、跳水、深潭游渡及行走於溼滑岩石表面，具備不可預知之環境風險（如落石、暴雨溪水暴漲、生物叮咬等）。
2.健康評估：參與者須身心健康，無心臟病、高血壓、癲癇、嚴重氣喘、懷孕或其他不宜進行劇烈運動之病史。
3.遵守紀律：活動期間參與者須全程聽從帶隊教練之指揮，不得擅自脫離團隊或做出危險行為。
4.裝備規範：必須全程穿戴主辦單位提供之救生衣、防滑鞋及頭盔等安全裝備。

----------------------------------------------------------------------

法定代理人聲明
本人為參與者之法定代理人，已充分閱讀並理解上述活動內容及風險告知，並聲明如下：
•本人同意 （報名者姓名)參加本次溯溪活動。
•本人確認參與者健康狀況良好，足以勝任此活動。
•如活動中因不可抗力因素或參與者個人不聽從教練指導而導致之意外損害，本人及參與者願自行負擔相關責任。
•授權主辦單位於必要時，將參與者送往醫療機構進行急救治療。

簽署（未滿18歲之法定代理人親簽）

本人已詳細閱讀並同意上述的授權規範，請在下方方框內親筆簽名：