新竹南寮身心友善水陸體驗
活動介紹
新竹南寮身心友善水陸體驗活動日期：2026-06-28 ,DIY活動、DIY體驗、手作課程, 免費活動, - BeClass 線上報名系統 Online Registration Form
※ 姓名
※ 性別
男 女
※ 出生年次
※ 行動電話
※ EMAIL(請務必收信)
水陸體驗說明(請詳閱)
【活動內容】陸上自然手作家DIY＆水上先鋒舟全齡共融體驗(須同時參與水陸活動)
【報名單位】報名以2人1組為單位(1表單=報名2人)，為1人1舟，須自行操作，如遇報名問題請洽活動單位。
【報名限制】
1.一般名眾請於第1梯次進行報名，第2梯次及第3梯次為身心障礙梯次(非身心障礙族群請勿報名)。
2.本場次為先鋒舟體驗，考量活動體驗流程之安全性與操作需求，先鋒舟體驗需進行站立及移動操作，基於參與者與整體活動安全考量，水上活動暫不適合使用輪椅者參與，敬請見諒，請報名者自行評估身體狀況與參與能力後再行報名。
※ 報名為2人1組(選擇參與梯次)
1表單=報名2人(第2、3梯次為身心障礙族群報名，一般民眾請報名第1梯次)
※ 另一位同行者姓名
※ 另一位同行者生日
※ 性別
「如屬【第2、3梯次】身心障礙報名者，請務必填寫；非這兩梯次者可略過，直接送出表單。」
您的身心障礙類別
選填【身心障礙梯次】者，請務必填寫。
第一類 神經系統構造及精神、心智功能
第二類 眼、耳及相關構造與感官功能及疼痛
第三類 涉及聲音與言語構造及其功能
第四類 循環、造血、免疫與呼吸系統構造及其功能
第五類 消化、新陳代謝與內分泌系統相關構造及其功能
第六類 泌尿與生殖系統相關構造及其功能
第八類 皮膚與相關構造及其功能
多重障礙類
無法歸類
您的障礙程度
選填【身心障礙梯次】者，請務必填寫。
極重度
重度
中度
輕度
其他
請上傳身心障礙證明或鑑定證明
選填【身心障礙梯次】者，請務必上傳檔案，僅作為本活動身分辨識用途，不作其他使用。
檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)
